Diabetes tipo 1 contribui para maior incidência de abortos e malformações fetais

Cientistas investigam efeitos do diabetes tipo 1 na gestação

Cientistas do Instituto de Ciências Biomédicas (ICB) da USP avaliaram os efeitos do diabetes tipo 1 na composição e estrutura da matriz extracelular (MEC) uterina durante o desenvolvimento embrionário. Segundo a professora Telma Zorn, do Departamento de Biologia Celular e do Desenvolvimento do ICB-USP, a gestação em mulheres diabéticas deve ser vista como um problema de saúde pública. “Há muitos casos de restrição do crescimento intrauterino,abortos, malformações e partos prematuros consequentes da gravidez em mulheres portadoras de diabetes”, observa a professora.

Os experimentos para este estudo pioneiro foram realizados nos laboratórios do ICB utilizando um modelo animal de diabetes tipo 1 desenvolvido pelo grupo, em fêmeas de camundongos. Os resultados foram publicados na revista internacional Placenta em sua edição de nº 34, tendo uma de suas imagens na capa da revista.

Sob a orientação da professora Telma Zorn, o biomédico Rodolfo Favaro avaliou, em sua tese de doutorado, três grupos de animais com diabetes tipo 1 induzida. Um deles, com a doença entre 50 e 70 dias, outro entre 90 e 110 dias, e um terceiro grupo, sem a doença, que serviu como controle.“Uma das principais contribuições do estudo foi demonstrar, experimentalmente, a relação direta entre a duração do diabetes e o desenvolvimento de alterações celulares e moleculares no útero, que levam às complicações da gravidez por essa doença”, observa o biomédico, que hoje integra o programa de pós-doutorado no grupo da professora Telma.

Favaro explica que, no grupo com maior tempo de diabetes tipo 1(90/110 dias) houve redução significativa no número de embriões e no desenvolvimento da decídua. Formada durante a gestação, a decídua situa-se na interface materno-fetal e interage diretamente com o embrião, sendo, portanto, essencial para a sua implantação, desenvolvimento e proteção imunológica.

Matriz extracelular

A matriz extracelular (MEC) é definida como um conjunto de moléculas — entre as quais estão os colágenos, proteoglicanos, e glicoproteínas adesivas —, que é produzido por diversos tipos celulares e, em seguida, depositado no meio extracelular. Além de desempenhar uma função estrutural, a MEC interage com as células por meio de receptores de membrana como, por exemplo, as integrinas.Portanto, ao implantarem-se, as células do embrião interagem com as moléculas da MEC materna produzidas pela decídua.

Uma importante descoberta desse estudo foi a detecção de alteração na expressão gênica de colágeno tipo I e também na deposição de colágenos e proteoglicanos na decídua das fêmeas diabéticas.“Essas alterações moleculares da MEC certamente são capazes de alterar o diálogo molecular entre o embrião e a mãe, prejudicando o desenvolvimento embrionário”, conta Favaro. Estudos anteriores do laboratório já haviam mostrado alterações na composição da MEC e na proliferação celular do miométrio,estrutura essencial para o parto.

Os autores concluem sugerindo que “as modificações promovidas pelo diabetes na decídua e sua MEC podem contribuir de forma relevante para a maior incidência de abortos e malformações em gestações diabéticas”.

O trabalho contou com a colaboração da professora Zuleica Bruno Fortes (ICB) e da doutora Carla Lima (Instituto Butantan), que também assinam o artigo.

Os pesquisadores podem ser contactados pelos emails:Rodolfo Favaro, no [email protected], ou Telma Zorn, [email protected]

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