Causas da infertilidade são extremamente variadas e podem estar relacionadas tanto a fatores femininos quanto masculinos. Então, se você está tentando engravidar há mais de um ano, é hora de buscar um especialista.
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Uma em cada seis pessoas são inférteis, ou seja, não conseguem engravidar após um ano de tentativas. Cerca de 85% dos casais concebem dentro de 1 ano de tentativas. Muitas vezes, eles são capazes de engravidar em apenas alguns meses. Mas 15% que não engravidam em 1 ano certamente têm problemas na saúde reprodutiva ou de fertilidade. E diversos fatores podem levar à infertilidade, tanto em homens quanto em mulheres. Em mulheres, por exemplo, as causas mais comuns de infertilidade incluem:
*Distúrbios ovulatórios: alterações hormonais, como a síndrome dos ovários policísticos (SOP), podem interferir na ovulação.
*Lesões nas tubas uterinas: obstruções ou lesões nas tubas uterinas podem impedir que os espermatozoides cheguem ao óvulo para fertilizá-lo. As lesões podem ser causadas por infecções ou endometriose.
*Endometriose: É uma condição na qual o tecido que reveste o útero (endométrio) cresce fora deste órgão, o que pode levar a dor, aderências pélvicas (os órgãos “grudam” uns nos outros), inflamação e obstrução tubária.
*Idade: A fertilidade na mulher diminui naturalmente com a idade, especialmente após os 35 anos, quando se acelera a diminuição da quantidade e qualidade dos óvulos.
*Doenças uterinas: Anormalidades estruturais no útero, como malformações, pólipos, miomas ou mesmo aderências, podem dificultar a implantação do embrião.
Mas, ao contrário do que muitos pensam, os homens também podem sofrer com infertilidade. Ainda hoje, a responsabilidade e o peso da infertilidade recaem sobre a mulher, mas esse é um conceito ultrapassado e muitas vezes preconceituoso, pois sabemos que os fatores masculinos representam, sozinhos, aproximadamente 30% de todos os casos de infertilidade. Então é importante que ambos os parceiros sejam submetidos a testes. As principais causas de infertilidade nos homens incluem:
*Baixa contagem de espermatozoides: A baixa produção de espermatozoides pode ser causada principalmente pela varicocele (veias dilatadas – varizes nos testículos), além de obstruções nos dutos ejaculatórios, problemas genéticos e hormonais, incluindo o abuso de implantes hormonais e outros hormônios esteroides.
*Qualidade do sêmen: A qualidade do sêmen é um conceito mais amplo e refere-se à capacidade dos espermatozoides de se moverem e fertilizarem o óvulo. Fatores como estresse, cigarro, consumo excessivo de álcool ou uso de drogas e exposição a toxinas ambientais, incluindo a poluição, podem afetar a qualidade seminal.
*Vasectomia: embora seja uma causa “provocada”, muitos homens assumem um novo relacionamento e, se fizeram vasectomia há mais de 10 ou 15 anos, a qualidade do sêmen também fica prejudicada.
*Lesões testiculares: Traumas, cirurgias ou infecções nos testículos podem causar danos aos tecidos reprodutivos masculinos.
*Problemas genéticos: Algumas condições genéticas, como a síndrome de Klinefelter ou a fibrose cística, podem levar à infertilidade masculina. Existem centenas de genes suspeitos de interferirem no processo, mas ainda é desconhecido o mecanismo exato deste problema.
Dada a variedade de possíveis causas da infertilidade, o mais importante é que todos os casais que estão tentando engravidar há mais de um ano sem sucesso busquem um especialista em reprodução humana, pois, dependendo das causas e da idade dos pacientes, pode ser uma luta contra o tempo e quanto antes a causa da infertilidade for diagnosticada e tratada, melhor o prognóstico de gravidez. O médico poderá realizar uma avaliação completa da saúde reprodutiva, identificar possíveis problemas e, se necessário, recomendar opções de tratamento, que podem incluir uso de medicamentos hormonais, cirurgias para casos como endometriose e varicocele e técnicas de reprodução assistida como a inseminação intrauterina e a Fertilização in vitro (FIV).
Fonte: Dr. Fernando Prado – Médico ginecologista, obstetra e especialista em Reprodução Humana. É diretor clínico da Neo Vita e coordenador médico da Embriológica. Doutor pela Universidade Federal de São Paulo e pelo Imperial College London, de Londres – Reino Unido. Possui graduação em Medicina pela Universidade Federal de São Paulo, Membro da Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva (ASRM) e da Sociedade Europeia de Reprodução Humana (ESHRE). Whatsapp Neo Vita: 11 5052-1000 / Instagram: @neovita.br / Youtube: Neo Vita – Reprodução Humana.
