A infertilidade pode ser causada por diversos motivos e, às vezes, é difícil identificar a causa exata
Embora muitas pessoas não façam uma conexão direta, problemas na tireoide podem ser a causa de distúrbios de infertilidade. O hipotireoidismo (tireoide hipoativa) pode causar alterações hormonais que levam a ciclos menstruais irregulares e outros problemas com a menstruação, afetando a fertilidade. Além disso, tanto o hipotireoidismo quanto o hipertireoidismo (tireoide hiperativa) são conhecidos por impedir a ovulação, processo mensal no qual um óvulo é liberado para ser fertilizado. Se nenhum óvulo for liberado, não há possibilidade de gravidez, mesmo que supostamente a mulher tenha períodos menstruais regulares.
Também existem outras maneiras pelas quais os problemas da tireoide podem levar à infertilidade. No hipertireoidismo, a glândula fica hiperativa e acelera o metabolismo, o que afeta os ciclos menstruais, que ficam irregulares, e pode impedir a ovulação, causando infertilidade. Já o hipotireoidismo pode causar a formação de cistos nos ovários ou ainda levar ao aumento da produção de prolactina, hormônio que controla a lactação, em mulheres que não estão grávidas. Quando os níveis de prolactina estão altos, a ovulação é comprometida.
Outro problema é o risco de aborto espontâneo, no caso do hipotireoidismo. As mulheres com a condição têm cerca de quatro vezes mais chances de ter um aborto espontâneo. As mulheres com hipotireoidismo não tratado também correm risco de ter bebês com problemas de desenvolvimento e níveis de QI ligeiramente mais baixos.
Então, para manter a fertilidade e reduzir o risco de complicações de saúde, a melhor coisa a fazer é controlar a condição da tireoide o mais rápido possível. Uma vez que o hipertireoidismo ou hipotireoidismo é tratado com sucesso, o risco de infertilidade é praticamente nulo, desde que os problemas de tireoide sejam a única causa.
Por isso, se você tem um problema de tireoide, converse com seu médico antes de tentar engravidar. E se você está tendo problemas para engravidar e é saudável, seu médico pode pedir alguns exames para ter certeza de que a causa não é um problema de tireoide.
Colunista : Dr. Fernando Prado – Médico ginecologista, obstetra e especialista em Reprodução Humana. É diretor clínico da Neo Vita e coordenador médico da Embriológica. Doutor pela Universidade Federal de São Paulo e pelo Imperial College London, de Londres – Reino Unido. Possui graduação em Medicina pela Universidade Federal de São Paulo, Membro da Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva (ASRM) e da Sociedade Europeia de Reprodução Humana (ESHRE). Instagram: @neovita.br / Youtube: Neo Vita – Reprodução Humana.
