Prevenção da Meningite Meningocócica

Atualmente, no Brasil, existem vacinas para a prevenção dos 5 sorogrupos ou tipos mais comuns de meningococo: A, B, C, W e Y. ^1,2,3 O de maior incidência é o C, responsável por 60% dos casos de doença meningocócica quando observamos todas as faixas etárias. ¹ Já em bebês no primeiro ano de vida e crianças menores de 10 anos no Brasil, o sorogrupo B é o principal causador da doença. ⁴

Nos postos de saúde, a vacina contra a doença causada pelo meningococo C é gratuita para bebês, com doses administradas aos 3 e 5 meses de idade, e um reforço aos 12 meses, que pode ser aplicado em crianças menores de 5 anos de idade. ³ Recém-incorporada ao PNI, a vacina contra os sorogrupos A,C,W e Y é oferecida em dose única para adolescentes entre 11 e 12 anos. ⁵

Já o sorogrupo B é prevenido por vacinação disponível somente na rede particular, com doses previstas para os 3 e 5 meses de idade, e mais uma entre 12 e 15 meses. Crianças acima dos 24 meses seguirão o esquema de 2 doses com intervalo de 1 mês. ^6,7 Também com início aos 3 meses de vida e podendo ser aplicada no mesmo momento da B, as clínicas privadas ainda oferecem a vacina ACWY, com uma dose complementar entre 5 e 6 anos, e outra aos 11 anos. ^6,7,8

Outras formas de prevenção da meningite meningocócica incluem evitar aglomerações e manter os ambientes ventilados e limpos. ¹

Meningite por outros patógenos
 

Além do meningococo, a meningite também pode ser causada pela bactéria pneumococo, agente infeccioso da doença pneumocócica. Essa bactéria pode gerar ainda outras manifestações clínicas como pneumonia, otite média aguda, sinusite e conjuntivite. ^9,10

Como forma de prevenção da doença em crianças, a vacina pneumocócica conjugada 10-valente (VCP10) foi introduzida no Sistema Único de Saúde (SUS) em 2010. ^11,12 O PNI recomenda a vacinação aos 2 e 4 meses, com uma dose de reforço aos 12 meses, que pode ser aplicada em crianças menores de 5 anos de idade. ³ Para as crianças com indicação clínica especial tem disponível nos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE) — unidades públicas com infraestrutura e logística para atender indivíduos com quadros clínicos especiais, tais como imunodeficiências, doenças crônicas, transplantados, entre outras condições. ¹³
 

Além da vacinação, outras formas de prevenção da doença pneumocócica incluem lavar as mãos e evitar aglomerações. ¹⁴
 

Outro importante causador da meningite, além do meningococo e do pneumococo, é a bactéria Haemophilus influenzae tipo B, que também tem proteção através da vacinação. ¹

Referências:

1. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Saúde de A a Z. Meningite. Acesso em: 4 mar. 2021.
2. SOCIEDADE BRASILEIRA DE IMUNIZAÇÕES. Família SBIm. Vacinas. Perguntas e respostas. Perguntas e respostas sobre meningites. Acesso em: 4 mar. 2021.
3. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Calendário de vacinação da criança. Acesso em: 4 mar. 2021.
4. Pesquisa realizada na base de dados DATASUS, utilizando os limites “SOROGRUPO” para Linha, “FAIXA ETÁRIA” para Coluna, “CASOS CONFIRMADOS” para Conteúdo, “2019” para Períodos Disponíveis, “MM”, “MCC” e “MM+MCC” para Etiologia, e “TODAS AS CATEGORIAS” para os demais itens. Base de dados Acesso em: set. 2020.
5. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Informe Técnico – Orientações técnico-operacionais para a Vacinação dos Adolescentes com a Vacina Meningocócica ACWY (conjugada). Acesso em: 4 mar. 2021.
6. SOCIEDADE BRASILEIRA DE IMUNIZAÇÕES. Calendário vacinal SBIm 2020/2021: do nascimento à terceira idade. Acesso em: 4 mar. 2021.
7. SOCIEDADE BRASILEIRA DE IMUNIZAÇÕES. Calendário de vacinação da criança 2020/2021. Acesso em: 15 mar. 2021.
8. SOCIEDADE BRASILEIRA DE IMUNIZAÇÕES. Doença meningocócica (DM). Acesso em: 4 mar. 2021.
9. INSTITUTO DE TECNOLOGIA E IMUNOBIOLÓGICOS DE BIOMANGUINHOS. Notícias e Artigos. Vacina pneumocócica completa 10 anos no Brasil. Acesso em: 8 abr. 2021.
10. INSTITUTO DE TECNOLOGIA E IMUNOBIOLÓGICOS DE BIOMANGUINHOS. Doença pneumocócica: sintomas, transmissão e prevenção.Acesso em: 8 abr. 2021.
11. PORTAL FAMÍLIA SBIM. Vacinas. Vacinas pneumocócicas conjugadas. Acesso em: 8 abr. 2021.
12. BRASIL. Ministério da Saúde. Blog da Saúde. Tire suas dúvidas sobre a vacina contra a pneumonia. Acesso em: 8 abr. 2021.
13. BRASIL. Ministério da Saúde. Manual dos centros de referência para imunobiológicos especiais. Acesso em: 8 abr. 2021.
14. FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ. Notícias. Pneumonia: especialista esclarece sintomas e formas de prevenção. Acesso em: 16 abr. 2021.