No Dia Mundial do Diabetes, endocrinologista alerta para os riscos do diagnóstico tardio e a importância dos exames preventivos
O Brasil tem cerca de 16,6 milhões de adultos entre 20 e 79 anos com diabetes. Desse total, aproximadamente 5,3 milhões ainda não sabem que têm a doença, o equivalente a 32% dos casos. As estimativas da Federação Internacional de Diabetes (IDF, na sigla em inglês) apontam que o país está entre os dez com maior número de adultos com a doença. Até 2050, a projeção é que esse número chegue a 24 milhões. Os números reforçam o desafio do diagnóstico precoce, especialmente porque o diabetes tipo 2, forma mais comum da doença, pode evoluir durante anos sem apresentar sintomas evidentes.
A dificuldade de reconhecer o diabetes nos estágios iniciais está relacionada à evolução gradual da doença. Ana Cristina Ravazzani, endocrinologista dos hospitais Universitário Cajuru e São Marcelino Champagnat, explica que o aumento da glicose pode não provocar alterações perceptíveis por um longo período. “O diabetes tipo 2 se instala e evolui lentamente. Até certo grau de aumento da glicose no sangue, os sintomas podem ser muito poucos ou até inexistentes. Quando aparecem, os sinais de alerta incluem sede excessiva, vontade de urinar muitas vezes, durante o dia e à noite, em grande quantidade, fome intensa e perda de peso mesmo sem estar fazendo dieta. Visão turva, dificuldade de cicatrização de feridas e infecções recorrentes por bactérias ou fungos também podem indicar a doença”, salienta.
A realização de exames é fundamental para detectar a condição antes do aparecimento de complicações. A especialista recomenda a avaliação da glicemia de jejum e/ou da hemoglobina glicada para todos os adultos a partir dos 35 anos. Pessoas mais jovens também devem investigar a doença quando apresentam sobrepeso ou obesidade associados a outros fatores de risco. “Entre eles estão histórico familiar de diabetes tipo 2 em parentes de primeiro grau, doença cardiovascular, hipertensão arterial, HDL abaixo de 35 mg/dL, triglicerídeos acima de 250 mg/dL, síndrome dos ovários policísticos e sedentarismo. Pessoas com histórico de pré-diabetes ou diabetes gestacional também devem realizar os exames, mesmo antes dos 35 anos”, explica.
A frequência das avaliações depende do risco individual. “Quando os resultados estão normais e a pessoa apresenta baixo risco de desenvolver diabetes, os exames podem ser repetidos a cada três anos. Já quem tem alto risco deve realizar a avaliação anualmente. Esse risco pode ser verificado por meio de um questionário chamado FINDRISC e/ou pela presença de três ou mais dos fatores de risco descritos”, ressalta a endocrinologista.
O FINDRISC (Finnish Diabetes Risk Score) é um questionário gratuito, desenvolvido na Finlândia e cientificamente validado, utilizado para estimar o risco de uma pessoa desenvolver diabetes tipo 2. Reconhecido pela Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), o instrumento considera fatores como idade, índice de massa corporal, circunferência abdominal, prática de atividade física e histórico familiar. A ferramenta auxilia na identificação de pessoas que podem precisar de investigação mais aprofundada.
O diagnóstico tardio pode trazer complicações graves, pois a glicose elevada por períodos prolongados compromete órgãos como olhos, rins e nervos, além do sistema cardiovascular. “A demora em identificar a doença e iniciar o tratamento adequado aumenta o risco de alterações na retina, que podem levar à perda da visão e até à cegueira; lesões renais, com necessidade de diálise ou transplante; feridas nos pés e amputações, além de problemas vasculares, como doença arterial nos membros inferiores, infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral (AVC)”, aponta a médica.
O alerta ganha força com a proximidade do Dia Mundial do Diabetes, celebrado em 14 de novembro. A campanha para 2026 e 2027 tem como tema “Ação Precoce Contra o Diabetes”, definido pela Federação Internacional de Diabetes, e destaca a importância da identificação antecipada da doença e da redução dos fatores de risco. “Manter uma alimentação saudável, praticar atividade física regularmente e conservar o peso dentro da faixa de normalidade pode ajudar a prevenir ou postergar o aparecimento do diabetes”, orienta Ravazzani.
Para quem já recebeu o diagnóstico, o tratamento consiste em mudanças no estilo de vida, uso de medicamentos e acompanhamento por uma equipe multiprofissional de preferência, que envolva médico, enfermeiro, nutricionista, educador físico, entre outros profissionais da área da saúde. “A prática de atividade física aeróbica moderada deve somar pelo menos 150 minutos por semana, distribuídos em, no mínimo, três dias. Sempre que possível, também devem ser incluídos exercícios de resistência, como musculação, ginástica com pesos ou exercícios com faixas elásticas, pelo menos duas vezes por semana. O tratamento com medicamentos orais e/ou injetáveis deve ser definido de acordo com a necessidade individual de cada paciente. Também é importante contar com o apoio da família e da equipe de saúde para manter os cuidados no longo prazo”, completa.
Fonte: Ana Cristina Ravazzani, endocrinologista – O Hospital São Marcelino Champagnat faz parte do Grupo Marista e nasceu com o compromisso de atender seus pacientes de forma completa e com princípios médicos de qualidade e segurança. Hospital Universitário Cajuru é uma instituição filantrópica com atendimento 100% SUS e com a certificação de qualidade da Organização Nacional de Acreditação (ONA) nível 3. Está orientado pelos princípios éticos, cristãos e valores do Grupo Marista.
