Chamamos de acantose nigricans as manchas escuras que surgem principalmente na região do pescoço, virilha e das axilas.
Trata-se de um problema que está relacionado a alterações de caráter hormonal e ao desenvolvimento de resistência à insulina. Por conta dessa particularidade, a acantose pode surgir como resultado da presença de outras condições clínicas, como a SOP (Síndrome dos Ovários Policísticos), o hipotireoidismo e quadros, especialmente os mais avançados, de diabetes.
A SOP é uma síndrome, ou seja, um conjunto de sinais e sintomas que formam uma condição clínica. Então, para ser diagnosticada com a Síndrome dos Ovários Policísticos, não basta que a mulher apresente um ultrassom com cistos nos ovários, mas deve ter em seu quadro outras alterações, como a resistência à insulina, menstruação irregular ou inexistente (principal sintoma), obesidade, pelos em locais pouco comuns (como costas, rosto e entre as mamas), acne, queda de cabelo e acantose nigricans. Esses sinais e sintomas aparecem combinados, mas a paciente não precisa ter todos eles. Por conta da irregularidade menstrual, a SOP dificulta a concepção e a acantose nigricans pode ser um sinal para essa síndrome, que tem tratamento.
A utilização prolongada de medicamentos anticoncepcionais orais – os quais eu não recomendo para as minhas pacientes -, assim como de alguns corticoides, também pode propiciar o surgimento das ditas manchas.
Após fazer a primeira observação do quadro, eu geralmente peço ao paciente uma série de exames. Nosso objetivo, com isso, é rastrear de onde está vindo a causa, para que possamos agir de maneira direcionada e efetiva, gerando mais qualidade de vida à paciente.
Vale lembrar que a mudança dos hábitos e do estilo de vida pode proporcionar muito mais saúde. A resistência à insulina, condição que pode se tornar diabetes, depende do empenho da paciente para aderir a uma dieta saudável, à prática diária de atividades físicas eficazes, ao abandono do álcool e cigarro e a outras atitudes que promovam sua saúde integral. Apenas assim, ela se verá livre da acantose nigricans.
